신종 코로나바이러스 감염증의 中医学･漢方의 치료전략

신종 코로나바이러스 감염증의 中医学･漢方의 치료전략

 

*중국 国家衛健委印発新型冠状病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）에 의한 것임.

(http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/202001/4294563ed35b43209b31739bd0785e67.shtml)

 

*치료는 「観察期」「初期」「中期」「重症期」「回復期」로 구분하여 접근하고 있음

 

 

ㅡ観察期

ㆍ臨床表現（１）：乏力伴胃腸不適

ㆍ中成薬

　 藿香正気膠嚢（藿香、白朮、厚朴、半夏、紫蘇葉、白芷、陳皮、茯苓、桔梗、甘草、大棗、大腹皮、生姜）

 

ㆍ臨床表現（２）：乏力伴発熱

ㆍ中成薬

　 金花清感顆粒（金銀花、石膏、麻黄、杏仁、黄金、連翹、貝母、知母、牛蒡子、青蒿、薄荷、甘草）

　 連花清瘟膠嚢（連翹、金銀花、麻黄、杏仁、石膏、板藍根、貫衆、魚腥草、藿香、大黄、紅景天、薄荷、甘草）

　 疎風解毒膠嚢（虎杖、連翹、板藍根、柴胡、敗醤草、馬鞭草、芦根、甘草）

　 防風通聖丸（防風、荊芥、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当帰、白芍、黄金、連翹、甘草、白朮）

 

ㅡ初期：寒邪鬱肺

ㆍ臨床表現：悪寒発熱 혹은 無熱、乾咳、咽乾、倦怠乏力、胸悶、脘痞、嘔悪、便溏、舌質淡 혹은 淡紅、苔白膩、脈濡。

 

ㆍ処方：蒼朮 15g、陳皮 10g、厚朴 10g、藿香 10g、草果 6g、生麻黄 6g、羌活 10g、生姜 10g、檳榔 10g

 

ㅡ中期：疫毒閉肺

ㆍ臨床表現：身熱不退 혹은 往来寒熱、咳嗽痰少、혹은 黄痰、腹脹便秘。胸悶気促、咳嗽喘憋、움직이면 気喘。舌質紅、苔黄膩 혹은 黄燥、脈滑数。

 

ㆍ処方：杏仁 10g、生石膏 30g、瓜蒌 30g、生大黄 6g（后下）、生炙麻黄各 6g、亭歴子 10g、桃仁 10g、草果 6g、檳榔 10g、蒼朮 10g

 

ㆍ中成薬：喜炎平注射液（穿心蓮）、血必浄注射液（紅花、赤芍、川芎、丹参、当帰）

 

ㅡ重症期：内閉外脱

ㆍ臨床表現：呼吸困難、자주 気喘 혹은 呼吸補助가 必要、意識朦朧、煩躁、汗出肢冷、舌質紫暗、苔厚膩 혹은 燥，脈浮大無根。

 

ㆍ処方：人参 15g、黒順片 10g、山茱萸 15g、蘇合香丸（蘇合香、安息香、氷片、水牛角濃縮粉、人工麝香、檀香、檀香、丁香、香附、木香、乳香（制）、蓽撥、白朮、訶子肉、朱砂）혹은 安宮牛黄丸（体外培育牛黄、水牛角濃縮粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄連、黄金、梔子、郁金、氷片）을 服用

 

ㆍ中成薬：血必浄注射液、参附注射液（紅参、附片）、生脈注射液（紅参、麦冬、五味子）

 

ㅡ回復期：肺脾気虚

ㆍ臨床表現：気短、倦怠乏力、納差嘔悪、痞満、大便無力、便溏不爽、舌淡胖、苔白膩。

 

ㆍ処方：法半夏 9g、陳皮 10g、党参 15g、炙黄耆 30g、 茯苓 15g、藿香 10g、砂仁 6g