经方의 임상 활용 : 경방과 침구

제3회 국제 경방반 및 제13기 전국 경방 임상 활용 고급 연수반 요약

第三届国际经方班暨第十三期全国经方临床运用高级研修班述要
李赛美 方剑锋 邓烨 刘超男/ Traditional Chinese Medicine Journal , 2014년2월

본고는 제3회 국제 경방반 및 제13기 전국 경방 임상 활용 고급 연수반(2013.9.21~24)의 전문가 강의 내용을 정리한 것으로, 연수반 전문가들이 전수한 학술 사상과 임상 경험을 체계적으로 요약한 것이다.

 

-“경방과 침구”라는 주제를 중심으로 이법방약(理法方藥), 맥증병치(脈證並治), 임상, 예방, 조리, 양생, 해외 교류 등 방면에서 깊이 있는 연토를 진행. 연수반 전문가들이 전수한 학술 사상과 임상 경험을 정리

 

-황황(黄煌) 교수: 갈근탕(葛根湯)의 임상 활용

난징중의약대학 교수인 황황 교수는 '갈근탕의 임상 활용'을 주제로 강의. 《상한론》과 《금궤요략》에서 갈근탕을 운용한 조문들을 분석하여 '항배강(項背強), 자하리(自下利), 무한(無汗) 및 경(痙)'을 갈근탕의 핵심 주증으로 도출.

• 항배강(項背強): 후두부에서 등까지의 강직감(拘急感)과 통증을 의미하며, 이는 근육 경련, 안면신경마비, 항배부 냉감, 국소 피부의 거칠어짐과 종기, 설강구금(혀가 뻣뻣하고 입을 다뭄) 등의 증상으로 확장될 수 있다.
• 자하리(自下利): 하제를 쓰지 않았음에도 대변 횟수가 많고 형태가 잡히지 않는 것을 말한다.
• 무한(無汗): 추위를 탐, 피부가 건조하고 가려움, 평소 땀이 잘 나지 않음, 발한 후 병증이 경감됨의 네 가지 상황을 시사한다.
• 경(痙): '입을 다물어 말을 하지 못함(口噤不得語)', '강경(剛痙)이 되려 함'을 뜻한다.

종합적으로 갈근탕에 적합한 체형은 '호배웅요(虎背熊腰, 건장하고 듬직한 체격)'에 맥박이 유력한 사람으로, 남성은 '노지심(魯智深)'형, 여성은 다낭성 난소 증후군 환자군에 치우쳐 있다.

• 임상 응용: 원방 그대로 풍한 감기에 사용하며, 인후통에는 길경을, 번갈(煩渴)에는 생석고를 가한다. 또한 갈근탕과 계지복령환을 합방하여 어혈증 여드름에 사용하고, 대황을 가하여 돌발성 난청, 치통, 턱관절 장애를 치료하며, 천궁과 신이를 가하여 알레르기 비염을 치료한다. 원방을 가감하여 안면마비, 어지럼증, 불면증, 바이러스성 설사, 부인과 질환 등도 치료할 수 있다. 황 교수는 갈근탕이 피로 회복과 숙취 해소를 돕는 '흥분제'로도 쓰일 수 있다고 보았다.
• 주의사항: 따뜻하게 복용할 것, 빈속에 복용하지 말 것, 처음 복용량은 과하지 않게 시작하여 점진적으로 늘릴 것을 강조했다.

-황황(黄煌) 교수: 삼황사심탕(三黃瀉心湯)의 임상 심득

황 교수 다른 강의에서 《금궤요략》의 "심기가 부족하여 피를 토하거나 코피가 날 때 사심탕으로 다스린다"는 원문을 시작으로 삼황사심탕의 주증을 설명했다.

• 주증: 첫째는 토혈과 뉵혈(코피)이고, 둘째는 번조불안, 빈맥, 혹은 심하비(心下痞) 증상으로 표현되는 심기부족이다.
• 체질: 체격이 건실하고 얼굴에 기름기가 돌며 붉은빛이 나고, 입술은 암홍색이며 맥이 빠르고(脈數), 두부 증상이 있거나 감염되기 쉬운 체질에 대응한다.
• 임상 응용: 상소화도 출혈에 상용하며, 술을 자주 마셔 생기는 위염과 출혈이 있으면서도 복부 팽만과 설사가 쉬운 허실협잡(虛實夾雜) 환자에게는 사역탕을 배합한 '삼황사역탕'을 쓴다. 또한 뇌출혈, 지주막하 출혈, 치질 등 하소화도 출혈, 세균성 이질, 잇몸 출혈, 안저 출혈, 습진 등에 선택할 수 있다.
• 합방 경험:
  • 삼황사심탕 + 황련아교탕 + 생지황: 혈소판 감소성 자반증
  • 삼황사심탕 + 황련해독탕: 장티푸스 합병 뇌혈관 질환
  • 삼황사심탕 + 갈근금련탕: 당뇨병, 정신 질환
  • 삼황사심탕 + 대시호탕: 황달 등

황 교수는 중의학 학습이 반드시 경전 방약(經典方藥)으로 건실하게 돌아가야 하며, 방약이야말로 치료 효과의 근본임을 강조했다.

 

-동옌링(董延龄) 교수: 경방 치료의 우위성

타이완의 저명한 중의 전문가 동옌링 교수는 '특수 질환 치료에 있어 경방의 우위성'을 주제로 강의하며, 특수 질환 치료에서 경방이 지닌 강점을 지적하며, 의사가 난치병을 치료할 때는 단기·중기·장기의 계획을 세워 각 단계별 목표를 명확히 인지해야 한다고 강조했다. 환자의 증상에 따라 명방(名方)을 숙지하여 가감 운용하고, 유효한 성방(成方)을 신중히 선택하며, 단미 약재를 법도에 맞게 합리적으로 조합하여 처방을 구성해야 한다는 것이다.

그는 레이노병(Raynaud's disease)을 예로 들어 단계별 치료법을 제시했다:

• 초기: 환자가 양허(陽虛) 증상을 보이며 말초 순환이 불량할 때는 온통보기(溫通補氣)하는 계마각반탕(桂麻各半湯) 합 사군자탕(四君子湯)을 위주로 사용한다.
• 중기: 양허 증상 외에 기체(氣滯)와 혈어(血瘀)가 심해지면 활혈화어(活血化瘀)하는 도홍사물탕(桃紅四物湯)을 가합한다.
• 후기: 말단 조직의 괴사가 동반되는 경우에는 혈부축어탕(血府逐瘀湯)을 사용하는 것이 마땅하다.

또한 맥진(脈診)에 있어 동 노교수는 “색택과 맥상을 합치시킬 수 있다면 만전을 기할 수 있다(能合色脈, 可以萬全)”고 강조하며, 위중한 병에서 부양맥(趺陽脈)이 약한 경우 예후가 좋지 않다고 설명했다. 문진(問診)에서는 깊이 있는 탐구를 강조했는데, 예를 들어 소아 질환의 경우 어머니의 임신 중 식습관과 심리 상태를 묻는 것이 병인 확정에 참고가 된다고 하였다.

 

-타이완의 지명 학자인 국의 장부도(張步桃)의 양자 로밍위(羅明宇) 의사는 “시호계지탕과 침구 결합을 통한 편두통 치료: 대뇌피질 혈류역학의 근거중심의학 응용” 연구 성과를 발표

편두통, 약물 과용 두통, 긴장성 두통, 군집성 두통 등 4가지 두통 분류를 설명하며, 시호계지탕 합 천궁에 침구(백회, 풍지, 태양, 합곡 등)를 병행하여 좋은 효과를 얻었다고 밝혔다. 적외선 뇌혈류 측정 기술을 이용해 한약과 침구 결합의 기전을 검증한 결과, 침치료는 편두통 휴지기 대뇌 혈류의 자동 조절을 돕고, 침 자극이 밀접할수록 진통 효과가 좋으며, 침감은 자침 각도와 밀접한 관계가 있음을 입증했다. 이는 ‘경방과 침구’라는 주제에 부합하면서 현대적 연구 방법론을 도입해 신선한 충격을 주었다.

 

-광시중의약대학 류리훙(劉力紅) 교수는 “생명 입극(立極)의 도를 인식하다”라는 주제로 강의하며, 건곤, 음양, 육경 등 의리(醫理) 차원에서 수련생들이 방증(方證)에만 얽매이지 말고 그 배후의 의리를 사고해야 한다고 제안했다.

• 중의학 학습의 4단계:
  1. 약물 단계: 약으로 병을 대하는 단계.
  2. 방증 단계: 처방과 증상의 조화를 이루는 단계. 방증상응(方證相應)의 단계.
  3. 수법 단계: 법칙을 유연하게 적용하는 단꼐. 활법(活法)에 통달하는 단계.
  4. 명리(明理) 단계: "법을 지키는 것이 이치를 밝히는 것만 못하다", 이치를 밝혀야 도(道)에 이를 수 있다.

『상한론』 제397조는 397법을 의미한다. 장중경은 변증에서의 "원리"에 대해 다음과 같이 말했다. "모든 질병을 치료할 수는 없지만, 적어도 질병의 근원을 파악할 수는 있다." 그런 다음 음양의 2법이 형성되었고, 마침내 이 둘이 하나의 방법으로 통합되었다. 火에는 두 종류가 있다. 하나는 군화이고 또 하나는 상화이다. 군화는 밝고, 영적인 차원에 속하며, 형이상학적이고, 마음의 지배를 받는다. 상화는 위치적이며 물질적 차원, 즉 육체적인 영역에 속하고 신의 지배를 받는다. 심과 신은 육경(六經) 중 소음(小陰)에 속하므로, 상한론에서는 인체의 생명이 소음에 기반한다고 본다. 양(陽)에서 음(陰)으로, 근본으로 돌아가는 것은 고요함이며, 이 고요함을 생명 회복과 자생이라고 한다. 소음 질환의 주된 처방인 사역탕은 생명을 구하는 처방이자 치료의 마무리 처방이기도 하다. 그는 표와 리 모두 가진 복합적인 질병의 경우, 치료는 "구체적으로 구분하여 해결해야 한다"고 믿었으며, 현재의 증상에 집중하고 "접근 가능한" 것부터 시작해야 한다고 생각했다. 외부 병사가 제거되고 신체가 스스로 조절 기능을 회복한 후에야 적절한 치료법을 진행할 수 있다는 것이다. 생존이 최우선인 응급 상황에서만 치료 순서를 무시할 수 있다. 질병 치료는 체계적인 과정이며, 육경 분별은 순차적인 관계에 기반한다. 의학을 실천하는 사람들은 우선순위를 잘 알고 있다.

 

-말레이시아 중의학협회 회장인 셰치(Xie Qi)는 "안질환에 대한 정명혈 침술의 임상적 효능"이라는 주제로 강연. 그는 정명혈이 포도막염이나 원인 불명의 안통과 같은 심각한 안질환 치료에 필수적인 혈자리이며, 정명혈 단독 시술만으로도 탁월한 효과를 나타낸다고 강조했다. 초기 백내장 및 망막 질환의 경우, 정명혈과 구후혈을 병행하여 시술할 수 있다고 설명했다. 안과에서 흔히 사용되는 다른 혈자리로는 승읍혈, 풍지혈, 광명혈 등이 있다. 셰치 회장은 환자에게 눈을 감도록 지시한 후, 정명혈 시술 과정을 자세히 설명하고 시연했다. 시술자는 왼손으로 안구를 바깥쪽으로 살짝 밀어 고정하고, 오른손으로 침을 잡은 후 침끝을 85도 각도로 하여 천천히 6~9푼(약 1~1.5cm) 정도 수직으로 꽂은 다음, 1.3~1.5촌(약 1.5~2.5cm)까지 수직으로 꽂는다. 침을 꽂은 후에는 더 이상 조작하지 않는다.

 

자침 시 염전(捻转)이나 제삽(提插)을 하지 않으며, 오직 감응점(感應點)을 찾는 것이 중요하다. 감응점의 반응은 사람마다 달라 팽창감(脹), 마비감(痹), 통증, 전기 충격감 등으로 나타난다. 환자가 감응을 느끼면 즉시 천천히 침을 뽑아야 하며, 절대 너무 빨리 뽑아서는 안 된다.

녹내장으로 안압이 높을 때 정명혈을 1.3~1.5촌 깊이로 자침하여 감응점을 찌르면, 침을 뽑는 즉시 안압이 8~26도까지 떨어진다. 녹내장으로 인한 시야 협착이나 시력 저하에 정명혈을 쓸 때는 '담대심세(膽大心細, 대담하면서도 세심함)'의 자세로 환자를 고치기 위해 최선을 다해야 한다. 만약 자침 사고가 발생한다면 의사는 현실을 직시하고 책임을 받아들여 피해를 최소화해야 한다.

셰 회장은 정명혈 외에도 구후, 승읍, 풍지, 광명혈을 배합하는 것도 일정한 효과가 있다고 보았다. 그는 의사로서 마땅히 환자를 위해 진력을 다해야 한다는 점을 강조했다.

 

-《중의인생(中醫人生)》의 저자 루사오쿤(娄绍昆) 선생은 “계지탕의 해부”를 주제로 강연

루 선생은 계지탕을 구성 요소별로 나누어 설명했는데, 감초가 계지탕 형성 과정의 제1원칙임을 시작으로 계지감초기(基), 작약감초기(基) 등 계지탕을 구성하는 성분들이 갖는 중요한 의미를 강의했다.

계지탕의 각종 가감 변방을 설명하면서, 그는 《상한론》의 많은 방제가 대칭적으로 존재한다는 점을 제시했다.

• 영계출감탕은 통양(通陽)하여 흉만(胸滿)과 심계(心悸)를 다스리는 데 목적이 있고, 영작출감탕(계지거계가복령백출탕)은 화음(和陰)하고 이수(利水)하여 심하만이통(心下滿微痛)과 소변불리를 다스리는 데 목적이 있어 두 처방은 대칭을 이룬다.
• 또한 대황황련사심탕과 부자사심탕은 반하사심탕을 대칭축으로 하며,
• 황금탕과 작약감초부자탕은 작약감초탕을 대칭축으로,
• 대시호탕과 시호계지건강탕은 소시호탕을 대칭축으로 한다.

그는 약증(藥證), 약기증(藥基證, 약대와 유사함), 방증(方證)이 처방 구성의 사고 체계이자 과정이라고 보았다. 약증(계지증, 작약증, 감초증)과 약기증(계지감초증, 계지작약증, 작약감초증 등)으로 방증을 해체하고 이해하는 방법은 의사가 경방을 활용하고 가감하는 데 큰 도움이 된다. 또한 루 선생은 《강평본 상한론(康平本傷寒論)》에 근거하여, 상한론의 방제는 '원시적인 야성적 사고'의 산물이며 수천 년 동안 약재와 맛을 끊임없이 가감하여 얻어낸 가장 효율적인 조합이라고 주장했다.

허베이의과대학 중의학원 류바오... (이후 원문이 끊겨 있습니다.)

 

-류바오허(劉保和) 교수는 “《난경(難經)》 복진(腹診) 이론과 그에 따른 경방(經方)의 임상 활용”을 주제로 강의하였다. 류 교수는 자신이 이전에 제시했던 ‘인체 기(氣) 운동의 기본 모델인 추축(樞軸)-윤주(輪周)-폭망(輻網)이 조화롭게 회전하는 원운동 이론’을 바탕으로 강연을 시작했다. 비위(脾胃)는 추축이 되고, 간·심·폐·신은 윤주가 되며, 삼초(三焦)는 폭망이자 추축과 윤주를 잇는 가교가 된다는 이론이다.

이어 《난경·십육난(十六難)》을 인용하여, 배꼽의 좌·상·중·우·하에 맥이 뛰는 ‘동기(動氣)’가 있거나 눌렀을 때 단단함 또는 통증이 느껴지는 것이 간·심·비·폐·신의 병위를 판단하는 중요한 근거임을 설명했다. 《난경》에서 말하는 구체적인 위치는 다음과 같다:

• 배꼽 위(臍上): 배꼽 위 1촌(수분혈). 압통 시 심병(心病)으로 판단하며, 전신적인 어혈 증후와 관련이 깊어 선복화탕(旋復花湯)을 주방으로 쓴다.
• 배꼽 아래(臍下): 배꼽 아래 1.5촌(기해혈). 압통 시 신병(神病)에 속하며 신의 음·양·기·정이 부족할 때 나타나고 신기환(腎氣丸) 가감방을 주방으로 쓴다.
• 배꼽 왼쪽(臍左): 배꼽 왼쪽 0.5촌(좌황유혈). 압통 시 간병(肝病)이며 소설 기능 이상 시 나타나고 사역산(四逆散)을 주방으로 쓴다.
• 배꼽 오른쪽(臍右): 배꼽 오른쪽 0.5촌(우황유혈). 압통 시 폐병(肺病)이며 폐기 불강(不降)으로 인한 간기 상역 및 간혈 어체를 의미합니다. 《금궤》의 분돈탕증이 이에 해당하며 분돈탕(奔豚湯)을 주방으로 쓴다.
• 배꼽 중앙(臍中): 비병(脾病)에 속하며 비위와 관련이 있어 예부터 이중(理中), 사역(四逆)류로 치료했다.

-광저우중의약대학 판이(潘毅) 교수는 “임증 태극 사유(臨證太極思維)”를 주제로 강연.

그는 중의학의 ‘천인합일(天人合一)’ 이념을 임상에 구체적으로 적용하여 계절, 낮밤의 변화, 지리적 환경이 인체와 질병에 미치는 영향을 고려해야 한다고 보았다. ‘일초일목일태극(一草一木一太極)’이듯 인체 기기의 원운동이 조화로워야 장부 기능이 원활해지므로, 약을 쓸 때도 기의 회전, 특히 중초 비위의 알선(斡旋)에 주력해야 ‘활약(活藥)’의 효과를 거둘 수 있다고 강조했다. 또한 숙면은 ‘양입음(陽入陰)’의 과정이며, 양이 음으로 들어가 음탁(陰濁)한 대사 산물을 기화하여 분해하는 것이라고 현대 의학적으로 해석했다. 판 교수는 태극도와 십이경락을 배속하여 육경병욕해시(六經病欲解時)를 설명하며, 이때가 질병 치료의 최적기임을 강조했다.

 

-산시중의학원 부속병원 마원후이(馬文輝) 교수는 “상한론의 삼음삼양 변증논치 체계”를 주제로 강의.

그는 ‘삼음삼양’이 곧 《상한론》의 법(法)이며, 처방 간의 관계(한열, 약량 등)가 상하·좌우·전후로 연결된 장중경의 체계라고 보았다. 삼음삼양의 기원은 낮밤의 구분이므로 ‘일분위삼(一分為三, 하나를 셋으로 나눔)’은 세계관이고 ‘일분위이(一分為二, 하나를 둘으로 나눔)’는 방법론이며, 이 둘의 결합이 시(시간), 위(공간), 성(속성), 도(정도)의 네 차원을 형성한다고 설명했다.

‘삼부육병(三部六病)’ 사상의 핵심 중 하나인 인체 시스템 해부 사상은 다음과 같다:

• 표부(表部): 외부와 접촉하는 부분 및 기체를 지탱하는 틀(피부, 운동계, 호흡계, 생식계, 말초신경 등).
• 리부(里部): 음식물과 접촉하는 부분(구강부터 항문까지의 소화관).

-리싸이메이(李賽美) 교수가 강의한 혈증(血證, 출혈 질환)의 육경별 특징과 임상 사례 정리

 

육경에 따른 혈증의 병기 특징

태양병(太陽病)은 증상이 가볍고 얕으며, 한포화(寒包火, 겉은 차고 안은 뜨거움)가 많다. 양명병은 열이 안에서 맺힌 실열(實熱)이 많다. 태음병은 대개 허증과 한증이 특징이다. 소음병은 허증이 특징인데, 신과 고나련된 질환은 허증과 한증을 심과 관련된 질환은 열증을 보이는 경향이 있다. 소양병과 궐음병은 흔히 한열이 혼합되거나 허증과 실증이 복합적으로 나타나는 특징을 보인다. 표증에 위치하고 증상이 경미한 질환은 소양병과 관련이 있는 경우가 많고, 깊숙이 위치하고 증상이 심한 질환은 궐음병과 관련이 있는 경우가 많다.

 

혈증(혈액 질환)의 변증 및 치료

먼저 음양을 구분하고, 그 다음 한열을 구분한 후, 근본 원인을 파악하는 것이 중요하다.

삼양의 질환인 경우 : 열이 혈실에 든 증후군에는 기문에 침을 놓거나 소시호탕을 투여하는 것이 명확한 증거이다. 마황탕은 따뜻하고 매운 성질의 개표법으로 코피와 비출혈을 치료하며, 태양병에 사용된다. 도핵승기탕은 "혈이 저절로 내리니 흘러내리는 것을 치료한다". 抵当汤은 혈액을 활발하게 하고 어혈을 제거하며 장을 깨끗하게 하는 효능이 있으며, "변이 딱딱해도 배변이 수월하고 변색이 항상 검은색"인 경우 양명병에 사용된다. 소음병은 열이 방광으로 이동하는 질환으로, 하초와 방광에서 치료한다.

삼음의 질환인 경우 : 감기 증상이 있는 혈증의 경우 태양을 치료한다. 리중환탕(理中丸汤) 또는 도화당(桃꽃汤)으로 혈변을 치료하고, 通脉四逆汤、白通汤、白通加猪胆汁汤으로 상부 소화기 출혈, 객혈을 치료한다. 열 증상을 동반한 혈증의 경우 소양, 궐음을 치료한다. 黄连阿胶汤은 안저출혈을 치료하고, 猪苓汤은 혈뇨를 치료하고 白头翁汤)은 변농혈, 안구출혈을 치료한다. 한열이 혼합된 혈증의 경우에는 궐음을 치료한다. 乌梅丸은 붕루, 오래된 설사증, 변농혈을 치료하고, 마황승마탕(麻黄升麻汤)은 객혈을 치료한다. 

 

리 교수는 혈증 치료의 구체적 병안도 제출하였다. 

桂枝加龙牡汤合黄连阿胶汤 가미로 反复心悸、 胸闷、失眠3年 등을 온보로 하초 습열의 혈변을 치료하였다.(소음, 궐음안)

마황승마탕 가미로 5년 이상 지속된 코피(鼻衄) 환자 치료.(궐음병)

백두옹탕으로 반년 이상 지속 및 악화된 변혈과 치질 출혈 사례(궐음병, 소양병).

저령탕으로 장기적인 요혈 사례(소음병, 태양병).

이중탕 합 백두옹탕으로 장기적인 농혈변 사례(태음병, 궐음병).

교애사물탕으로 사춘기 붕루 사례(궐음병) 등

 

-광저우중의약대학 교수이자 '근삼침(靳三针)'의 전수자인 袁青 교수는 "근삼침과 육경증치”를 주제로 강연.

‘근삼침’은 원로 중의사인 靳瑞 선생의 성을 따서 이름 붙여졌으며, ‘ 岭南 침구의 새로운 학파’로 칭송받고 있다. 근삼침의 혈자리 조합 근거는 다음과 같다: 수혈의 국소 작용, 장부경락 관련 이론, 경맥 순행과 혈위 국소 치료 작용의 결합, 수혈이 속한 경맥의 협동 주치 작용, 그리고 수혈의 특수 작용이다. 혈자리를 배합할 때는 장부변증과 분경변증(分經辨證)을 근거로 삼는다. 근삼침의 수법 중 입침(入針)의 핵심은 ‘양신합일(兩神合一, 의사와 환자의 정신이 하나로 합쳐짐)’에 있으며, 뜻을 침에 두고 득기(得氣)를 기준으로 삼는다. 침을 놓는 수법은 ‘완만염전진침법(緩慢捻轉進針法)’을 사용한다. 침을 움직여 기를 유도하는 행침최기(行針催氣) 수법은 ‘염전비법(捻轉飛法)’을 취한다. 보사(補瀉) 수법은 오수혈(五腧穴)에 사용하는데, 보법은 무겁게 누르고 가볍게 들어 올리며(重按輕提), 사법은 가볍게 누르고 무겁게 들어 올립니다(輕按重提). ‘근삼침’은 또한 치신(治神)과 조신(調神)을 강조하는데, 여기서 ‘신(神)’이란 곧 ‘심신(心神)’을 의미하며 의자와 환자가 처음부터 끝까지 양신합일을 이루어야 한다.

 

육경의 침구 치료에서 육경의 주치와 제강증(提綱證)에 따른 ‘근삼침’의 배합은 다음과 같다:

• 태양병(太陽病): 배삼침(背三針/ 대저 풍문 폐수), 합곡, 풍부, 풍지혈을 취하고 배삼침에 뜸을 뜬다.
• 양명병(陽明病): 수삼침(手三針/ 곡지 외관 합곡), 족삼침(足三針/ 족삼리 삼음교 태충), 태계를 취한다.
• 소양병(少陽病): 사관혈(四關穴), 양릉천, 양지, 외관을 취하며 침만 놓고 뜸은 뜨지 않는다.
• 태음병(太陰病): 위삼침(胃三針/중완 내관 족삼리, 혹은 장삼침/천추 기해 상거허), 족삼침, 합곡, 비유, 위유를 취하되 침은 보법을 쓰고 중완, 천추, 관원, 비유, 위유에 뜸을 더한다.
• 소음병(少陰病): 백회, 사신혈(四神穴)을 취한다.
• 궐음병(厥陰病): 음삼침(陰三針: 관원, 귀래, 삼음교) 또는 양삼침(陽三針: 기해, 관원, 신유), 사신침, 족삼침에 뜸을 뜰 수 있다.

袁 교수는 침구가 주로 혈자리를 자극하는 ‘수법’으로써 소속 경맥의 기능을 조정하고, 이를 통해 장부와 연락하며 안팎을 소통시키고 기혈을 운행시켜 병사를 막아내는 작용을 한다고 보았다. 약물은 성미와 귀경, 군신좌사의 상호 배합을 통해 소속 경맥에 작용하므로, 침과 약을 병용하면 방법은 다르나 효과는 같아(異曲同工) 좋은 효능을 얻을 수 있다.

 

-남방의과대학 박사과정 지도교수 진보전(陳寶田) 교수는 “소청룡탕의 임상 활용”을 주제로 강연.

진 교수는 소청룡탕 변증의 중점을 '맑고 희박한 가래(咳痰淸稀)'로 보았으며, 한증(寒證)이나 심지어 풍한표실증(風寒表實證)이 있고 체질이 건실한 경우에 사용한다고 보았다. 처방 시에는 가급적 원방을 사용하고 각 약재는 10g씩 쓰되, 특히 세신(細辛)은 적게 써서는 안 되며 그렇지 않으면 효과가 뚜렷하지 않다고 하였다. 변증이 정확하다면 한 번에 10첩 이상도 가능하다.

 

그는 《상한론》이 여러 처방을 합쳐 사용하는 합방(合方)의 비조(鼻祖)임을 강조하며, 소청룡탕의 다양한 합방 사례를 제시했다. 소청용탕에 다음과 같이 합방한 예를 재시했다.

• + 옥병풍산: 표기허(表氣虛)로 인한 만성 기관지염, 천연성(이동성) 기관지염 치료.
• + 《외대비요》 신비탕(神秘湯): 간과 폐의 기를 소통시키며, 가슴이 답답한 천식형 환자에게 적합함.
• + 이진탕: 장기적인 기침, 흰 거품의 맑고 희박한 가래가 나오는 만성 기관지염, 폐기종, 초기 폐성심(폐원성 심장병) 환자에게 적합함.
• + 마행석감탕: 고령 환자의 소엽성 폐렴 치료.
• + 오령산: 급·만성 신염, IgA 신증, 신증후군에 호흡기 질환이 동반된 경우 치료.
• + 소시호탕: 가래가 진하고 노랗으며 가슴 답답함이 동반된 만성 기관지염, 천연성 기관지염, 폐기종, 폐성심 환자 치료.

-독일 바이에른주 아우크스부르크의 침구 의사 디트마(Dietmar)는 “독일에서의 마행석감탕 활용 우위”를 소개했다.

그는 먼저 자신의 21년 임상 경험을 회고하며, 과거에는 처방이 크고 많은 것을 고려했으나 치료 효과가 반드시 좋지는 않았다고 밝혔다. 이후 방증(方證), 복진(腹診) 및 경방을 학습한 뒤 효과가 현저히 향상되었다. 작년 독일이 5개월에 걸친 긴 한겨울을 보냈을 때 상기도 감염 환자가 45% 급증했는데, 환자들은 흔히 두통, 무력감과 함께 목의 통증, 코막힘, 기침, 발열, 유한(有汗) 혹은 무한(無汗) 등의 증상을 보였다. 그는 마행석감탕을 기초방으로 삼아 놀라운 치료 효과를 거두었다. 누런 끈적한 가래와 복부 팽만감이 있는 자에게는 소함흉탕을 합용했고, 알레르기성 천식 환자에게는 반하후박탕을 합용했다.

 

-국의대사(國醫大師) 鄧鐵濤는 이번 경방반을 위해 “중경경방, 중화궤보, 주향세계, 조복인류(仲景经方,中华瑰宝,走向世界,造福人类/ 장중경의 경방은 중화의 보배이며, 세계로 나아가 인류에게 복을 준다)”라는 제사(題字)를 남기고 영상 축사를 보냈다. 국의대사 郭子光은 특별히 “광저우 경방반” 묵보(墨寶)를 증정하여 경방반에 깊은 고전의 향기와 중의의 정을 더했다.

이번 국제 경방반은 “경방과 침구”를 주제로 장중경 학술의 본래 모습을 되찾고 그 정수를 드높이는 동시에 사고의 지평을 더욱 넓혔다. 특히 오늘날 중의사와 침구사의 학술적 분리 현상에 대해 효과적인 학술적 접목을 시도하였다. 경방계와 침구계의 명사들을 두루 초빙하여 풍부하고 깊이 있는 내용을 다루었으며, 다양한 스타일 속에서도 장중경의 법도를 숭상하는 장이 되었다.