대만(台灣)의 침구 : 4대 문파(台灣針灸四大派)
/翁明富 /香港
침구(針灸)를 이야기할 때, 사람들의 머릿속에는 가장 먼저 중국, 일본, 한국이라는 세 곳이 떠오를 것이다. 그중에서도 침구의 발원지인 중국은 침구 학문의 정통으로 여겨진다. 그러나 내가 침구를 처음 접하고 배우기 시작했을 때부터 이러한 관념은 흔들리기 시작하였다. 1822년 청나라 정부는 태의원(太醫院)의 침구과를 폐지하였고, 이후 침구학은 폐기되어 사용되지 않거나 민간으로 흘러 들어갔다. 신중국이 성립될 때까지 중의학은 단절 상태였다(중의학이 마땅히 이어져야 할 계승 체계가 끊긴 것이다). 독자들은 믿지 않을지도 모른다. 물론 사람마다 각자의 견해가 있을 것이기에, 나는 결코 독자들에게 내 관점을 강요하지 않겠다. 단지 잠시 평소의 고정관념을 내려놓고, 잊힌 중의학의 본래 계승 체계를 살펴보기를 바랄 뿐이다.
해협 건너편에는 내가 '대만 침구 4대 문파(台灣針灸四大門派)'라고 부르는 계보가 있다. 누군가 나에게 왜 '대만 침구 4대 가문'이라고 부르지 않느냐고 물었는데, 이는 매우 중요한 개념의 문제이므로 대충 넘어갈 수 없다. 단순히 침구 기술이 뛰어난 네 명의 의사를 말하는 것이 아니라, 수 세대에 걸친 노력과 체계적인 치료 사유 방법, 그리고 독특한 수법이 계승되어 내려온 것이라면 그것이 곧 하나의 문파(派別)가 아니고 무엇이겠는가.
사실 침구는 예로부터 문파가 존재하였다. 예를 들어 명나라 진회(陳會)가 전하고 유근(劉瑾)이 중교(重校)한 《신응경(神應經)》을 보면, 강서성 자상군(梓桑君) 석홍(席弘)이 침법을 11세 석천장(席天章)에게 전하고, 다시 진회(굉강)에게 전하여 24명에게 이어졌다. 이것이 어찌 하나의 유파가 아니겠는가? 침구 문파에 관한 글은 위가(魏稼)의 《침구경험집(針灸經驗集)》 161페이지 '고대 침구학파 시론(試論古代針灸學派)' 169페이지를 참고하기 바란다. 침구 각가의 학설과 유파에 관하여 말하자면, 문파는 고의로 신비감을 조성하거나 당파를 지어 남을 배척하기 위한 도구가 아니다. 오히려 가치 있는 치료 경험을 보존하여 전승자가 끊이지 않게 하려는 노력이자, 실낱같이 이어져 온 명맥이다. 계승이 있어야 비로소 발전도 있는 법이다.
아래의 순위는 내가 각 문파를 접하게 된 선후에 따른 것일 뿐이다. 누군가에게는 만족스럽지 않을 수 있겠으나, 그래도 받아들일 만한 기준이라고 생각한다. 구체적인 내용은 다음과 같다.
1. 동씨기혈(董氏奇穴)
동씨기혈은 동경창(董景昌, 1916~1975) 선생이 집안 대대로 전해 내려온 침구법이다. 동씨기혈은 원래 대대로 단전(單傳, 한 사람에게만 전수)하던 침법이었으나, 동경창 선생이 대만으로 이주한 뒤에야 제자들에게 전수하기 시작하였다. 이 문파는 대만에서 가장 널리 유행하는 학파이기도 하다. 현재는 대만에서 중국 본토로 공식적인 학술 교류가 이루어지는 침구학파이다. 그의 제자인 양유걸(楊維傑) 선생이 편저한 《동씨기혈침구발휘(董氏奇穴針灸發揮)》 간체자판이 이미 중국 본토에서 발행되었다.
동경창 선생은 본래 산둥성 출신으로 군대를 따라 대만으로 이주하였다. 그는 독창적인 침법과 강력한 치료 효과를 바탕으로 일반적인 십사경(十四經) 침법과는 확연히 다른, 독자적인 경락 사유 체계를 구축하였다.
예를 들어 대퇴부를 하나의 횡단면으로 보았을 때, 대퇴부 정중앙선(십사경 중에서는 족양명위경에 가까움)의 대퇴골상, 무릎 횡문 위 5촌 지점에 '통관혈(通關穴)'을 정하고, 그곳에서 위로 2촌 되는 지점을 '통산혈(通山穴)', 다시 위로 2촌을 '통천혈(通天穴)'로 하여 세 혈 자리를 정한다. 이 세 혈 자리를 동시에 사용하는 것(동씨가 말하는 도마침법(倒馬針法)―세 혈 자리를 같은 선상에서 동시에 사용하는 것)은 소화불량과 임신 구토에 확실히 뛰어난 효과가 있다. 특히 이 세 혈 자리는 심장병과 심장성 류머티즘을 주치하며, 무릎 통증과 하지 부종도 치료하는데, 이는 화생토(火生土)의 오행 관계를 운용한 것이다. 이와 관련된 경험칙으로, 통관·통산·통천 세 혈 자리는 양쪽 다리 6개 혈 자리에 동시에 자침할 수 없으며, 각기 1~2개 혈 자리만 취하여 자침해야 한다. 고혈압 환자는 양쪽 다리에 각 1개 혈 자리만 취하여 과도한 자극을 피해야 한다.
동씨기혈 중 사마혈(駟馬穴)은 십사경의 위경과 담경 사이에 위치한다. 사마혈은 세 혈 자리(사마상, 중, 하혈)로 나뉘는데, 먼저 사마중혈을 취한다. 똑바로 서서 두 손을 내렸을 때 중지 끝이 닿는 곳(담경의 풍시혈 부근)에서 앞쪽으로 3촌 떨어진 곳이 혈 자리이다. 사마중혈에서 위로 2촌 되는 곳이 사마상혈이며, 사마중혈에서 아래로 2촌 되는 곳이 사마하혈이다. 사마 세 혈 자리는 폐장병으로 인한 증후군을 치료하는 특효혈로, 비염, 건선, 여드름 치료에 뛰어난 효과가 있다(폐는 피부와 털을 주관하므로 피부병에 작용한다). 폐가 흉강 내에 위치하므로 이 혈 자리는 흉협부의 타박상 치료에도 특효가 있다.
이처럼 폐병 및 관련 질환을 치료할 수 있는 것은 '족구순대법(足軀順對法)'을 통하기 때문이다. 하지와 상지의 대응 관계뿐만 아니라 하지와 체간(몸통) 사이에도 대응 관계가 있는데, 하지와 체간을 순방향으로 나란히 배치하면 다음과 같은 대응 관계가 성립한다. 즉, 대퇴부는 흉(배)완, 무릎은 제(허리), 하퇴부는 하복(허리), 발은 음부에 해당한다. 따라서 흉배부에 병이 있으면 대퇴부에 침을 놓고, 하복부에 병이 있으면 하퇴부에 침을 놓을 수 있다. 반대로 대퇴부나 하퇴부에 병이 있을 때도 흉복부에서 치료할 수 있다. 임상에서는 주로 대퇴 부위의 사마혈로 폐를 치료하고, 통관혈로 심장을 치료한다.
다른 예를 들면, 대퇴부 내측 정중앙선의 아래에 한 침을 놓는 '명황혈(明黃穴)'이 있다. 이 혈 자리를 중심으로 아래로 3촌 되는 무릎 방향의 혈 자리는 '기황혈(其黃穴)'이며, 위로 3촌 되는 고관절 방향의 혈 자리는 '천황혈(天黃穴)'이다. 이 세 혈 자리를 합쳐 상삼황혈(上三黃穴)이라 하며, 동씨가 간경 질환을 치료하는 요혈로 삼는다. 따라서 간경화, 간염, 눈의 침침함, 안통, 소화불량, 척추골막염, 월경 조절, 여성의 얼굴 검버섯 등을 치료하는데, 이곳 또한 십사경과 관련이 있다(족궐음간경에 가까움).
동경창 선생은 가학에 안주하지 않고 평소 십사경의 혈 자리를 동씨기혈과 배합하여 사용하였으며, 십사경 경혈의 치법에 대해서도 뛰어난 발휘를 보였다. 그 외에도 동씨 장진(掌診), 자락법(방혈), 해혈(解穴), 여덟 가지 대응법의 응용 등이 있다. 더 자세히 알고 싶은 이들은 최근 동씨기혈에 관한 연구를 위해 양유걸 선생의 제자인 구아창(邱雅昌) 선생이 인터넷에 발표한 글을 참고하기 바란다.(董氏奇穴 实用手册)
2. 고법침구(古法針灸)
제1대 대표 인물은 손배영(孫培榮) 선생으로, 역시 중국 대륙에서 대만으로 이주하였다. 당시 이미 명성이 높았으며, 많은 제자를 거두었다. 제2대 대표 인물로는 무중영(武仲瑛)과 주좌우(周左宇) 두 선생이 있고, 제3대 대표 인물은 이상량(李相諒) 선생이다. 이 문파는 침을 사용하는 방식이 독특하다. 현재 하나의 의안(醫案)을 예로 들어보겠다.
빈혈 재생 불능증을 치료한 침구 명가 손배영 선생은 일찍이 '빈혈 재생 불능증' 증상을 치료하였는데, 참고할 만한 가치가 매우 크기에 그 의안을 공개하여 참고 및 연구 자료로 삼고자 한다. 환자 가봉명(賈鳳鳴)은 남성, 20세로 한국 화교 학생이었다. 1955년경 빈혈 재생 불능증을 앓았는데, 병세는 혈이 말라 몸이 노랗게 변하고 기운이 미약하며 몸을 움직일 수 없는 상태였다.
치료 처리는 통경접기(通經接氣), 자음활혈(滋陰活血)하였으며, 유모표본(俞募標本), 원락교회(原絡交會)를 통괄하여 모두 고법(古法)에 따라 시술하였다. 가 군은 이 병을 앓으며 대만대학교 병원에 입원하여 치료받았으나, 의사는 절망적인 병이라 판단하였다. 매일 수혈에만 의지해 겨우 목숨을 부지하였고, 결국 병원 측에서 더 이상 회생할 수 없다는 통보를 내렸다. 이에 화교위원회 궁연령(宮延齡) 씨가 손 선생에게 간곡히 진료를 부탁하였고, 병세가 이미 위태로워 침구 외에는 달리 방법이 없던 상황에서 고법에 의거해 유모표본, 원락교회를 통괄하고 팔법오문(八法五門)을 운용하였다. 산해(山海), 구릉(丘陵), 구지(溝池), 계곡(溪谷), 삼재삼부(三才三部) 등의 혈 자리를 겸하여 취하였고, 두 달 남짓 지나면서 점차 호전되어 결국 완쾌하였으며 대만대학교 교육을 마칠 수 있었다.
二月十二日:公孫(八法)、少府(五門)陽谷(五門)通裡(心絡)。
二月十四日:臨泣(八法)外關(八法)大敦(五門)臨泣(五門)正(小腸絡)。(按:此條臨泣重複,而臨泣乃八法穴,五門恐有謬誤,待考正之)。
二月十六日:後溪(八法)申脈(八法)太白(五門)三里(五門)蠡溝(肝絡)。
二月廿日:列缺(八法)、照海(八法)、經渠(五門)、商陽(五門)、光明(膽絡)。
二月二十四日:丘墟(甲)、太沖(乙)、陰谷(五門)、通谷(五門)、大鍾(腎絡)。
二月二十六日:腕骨(丙)、神門(丁)、支溝(五門)、勞宮(五門)、飛揚(膀胱絡)
三月三日:合谷(庚)、太淵(辛)、照海(陰蹻)、內關(陰維)、豐隆(胃絡)。三月八日:京骨(壬)、陽池(壬)、陰陵(二陵)、陽陵(二陵)、外關(三焦絡)。
三月十二日:太溪(癸)、大陵(癸)、陰交(二穴)、陽交(二穴)、內關(包絡)。
三月十六日:公孫(干)、中脘(腑會)、中府(肺募)、湧泉(地)、經渠(肺絡)。
三月十九日:內關(艮)、章門(髒會)、巨闕(心募)、璇璣(人)、商陽(大腸絡)。
三月廿一日:臨泣(巽)、陽陵(筋會)、期門(肝募)、百會(天)、水溝(溝)。
三月廿三日:外關(震)、絕骨(髓會)、章門(脾募)、大包(上)、風池(池)。三月廿五日:列缺(離)、膈俞(血會)、京門(腎募)、天樞(大腸俞)、後溪(溪)。
三月廿九日:照海(坤)、大杼(骨會)、肺俞、地機(中下)、合谷(谷)。
四月一日:後溪(兌)、太淵(脈會)、心俞、三里(四總穴)、承山(山)
四月六日:申脈(坎)、膻中(氣會)、肝俞、委中(四總穴)、照海(海)。
四月十日:太沖(開四關)、合谷(開四關)、脾俞、列缺(四總穴)、商丘(丘)。
四月十三日:通關、血海、腎俞、合谷(四總穴)、陰陵(陵)。
四月十六日:太淵(五門)、後溪(五門)、丘墟(甲)、太沖(乙)、血海(配穴)。
四月廿二日:曲池(五門)、曲泉(五門)、腕骨(丙)、神間(丁)、氣海(配穴)。
四月廿七日:解溪(五門)、公孫(八法)、沖陽(戊)、太白(己)、通關(配穴)。
五月二日:大都(五門)、內關(八法)、合谷(庚)、太淵曲池(配穴)。
五月十日:少衝(五門)、臨泣(八法)、京骨(壬)、陽池(壬)、三里(配穴)。痊癒停針。
이 의안을 종합적으로 살펴보면, 손 선생이 자오유주(子午流注)에 정통하였음을 알 수 있다. 영귀팔법(靈龜八法)을 팔괘간지(八卦干支)와 배합하고, 삼재(三才), 사부(四部), 사총(四總), 오문(五門), 칠모(七募), 팔회(八會) 및 십오락혈(十五絡穴)을 사용하여 고법의 오묘함을 깊이 체득하였다. 이는 전신을 다스리는 전체 요법으로서 생리 기능을 회복시켜 정상적인 조혈 작용을 가능케 함으로써 빈혈 재생 불능증을 제거한 것이다. 이러한 침법을 시술할 때는 날마다 때에 맞춰 개합(開闔)과 보사(補瀉)를 적절히 적용해야 할 것으로 보이나, 아쉽게도 이 의안에는 '수법(手法)'에 관한 기록이 보이지 않는다.
이 문파의 특징은 약물을 전혀 사용하지 않으며, 전승되는 독자적인 수법이 있다는 것이다. 본 문파의 자료는 무중영 선생이 편찬한 《도해침구실효가결(圖解針灸實效歌訣)》, 《침구치료영험병례(針灸治療靈驗病例)》로, 이는 무중영 선생이 손배영 선생을 따라 배우며 정리한 자료이다. 그 외에 주좌우 선생이 개인의 경험을 결합하여 출판한 저서인 《침구단병법칙(針灸斷病法則)》, 《침구배혈사로(針灸配穴思路)》, 《편작침구치료법칙(扁鵲針灸治療法則)》 등이 있다.
3. 비경주기(飛經走氣)
대표 인물은 수양재(修養齋) 선생이다. 본래 허베이성 출신인 그는 자신의 저서 《수씨침구전서(修氏針灸全書)》 자서(自序)에서, 왕석불(王錫紱) 선생으로부터 중의학 고전인 《내경》과 《난경》, 그리고 《상한론》을 배웠으며, 이후 강자경(康滋賡) 선생을 따라 침구를 배웠다고 밝히고 있다(강 선생의 침구학은 원춘영(苑春英) 선생으로부터 전수받았다).
이 문파는 혈 자리를 취하는 법과 보사(補瀉)를 특별히 중시한다. 본 문파는 환자를 침으로 치료할 때 '득기(得氣)'와 기의 흐름(走向)을 통제하는 것을 강조하기 때문에 외부에서는 이를 '비경주기파'라고 부른다(여기서 한 가지 덧붙이자면, 이는 대륙에서 말하는 소위 '비침(飛針)'과는 다르다. 비침은 단지 투척 수법을 통해 환자가 통증을 느끼지 않게 하는 것을 기술이 뛰어나다고 여기는 것이다).
다음은 《수씨침구전서》에 언급된 자침 시 '통경(通經)'의 느낌에 관한 내용이다. 침을 찌를 때의 느낌에는 두 가지가 있다. 첫째, 피부가 민감한 사람이 침을 찌를 때 느끼는 것으로, 마치 만성적인 전류가 흐르는 것과 같아 전신에 감각이 전달된다. 전기가 흐르는 듯한 마비감이 사지로 퍼져 견디기 힘들 정도가 되는데, 이것이 바로 혈자리를 찔러 경락을 통하게 하는 이치이다. 그렇지 않고 침을 놓을 때 통증만 느껴지거나, 산마감(酸麻, 시리고 저린 느낌)이나 전류가 흐르는 듯한 현상이 없다면, 이는 시술법이 틀렸거나 혈자리를 정확히 찌르지 못한 것이다. 예를 들어 합곡혈(合谷穴)에 침을 놓으면 반드시 전류처럼 머리 끝까지 저릿한 느낌이 전해져야 한다. 또 등 뒤의 대저혈(大杼穴)을 찌르면 반드시 엉덩이까지 저릿한 느낌이 전달되어야 하며, 허리의 신수혈(腎俞穴)이나 대장수혈(大腸俞穴)을 찌르면 반드시 발뒤꿈치와 발가락까지 저릿한 감각이 窜(달아나듯 퍼짐)해야 한다. 이것이 정해진 이치이다.
경락 하나를 머리 부위에서 찌르면 발끝까지 전달할 수 있고, 발 부위를 찌르면 다시 위쪽 머리까지 기운을 흐르게 할 수 있다. 또한 경락의 중간 혈자리를 찔러 상하가 전류처럼 서로 통하게 할 수 있는데, 한 경락의 중간에 위치한 모든 혈자리를 차례로 통과시켜 경락의 시작점부터 끝점까지 도달하게 할 수 있다. 이러한 자침 방법으로 통과하는 감각은 일반적인 의학에서는 비교할 수 없는 것이다.
위에서 언급한 경락을 통하게 하는 감각에는 세 가지 요점이 있다. 첫째, 명사(明師)에게 지도받을 것. 둘째, 수법(手法)을 숙련할 것. 셋째, 임상 경험을 쌓을 것. 이 세 가지가 주요 목적이며 그 오묘함은 끝이 없다. 후학들이 부디 깊이 연구하기를 바란다. 《중용(中庸)》에 이르기를, "완색하여 얻음이 있으면, 평생토록 사용하여도 다함이 없다(玩索而有得焉,則終身用之有不能盡矣)."라고 하였다.
본 문파의 제2대 대표 인물은 종영상(鐘永祥) 선생이다. 필자의 친구가 중국의약학원에 재학할 당시 종 선생의 지도를 받은 적이 있는데, 친구가 귀띔하기를 침을 놓은 후 환자가 스스로 기가 관통하는 것을 느끼게 하려면 시술자가 단전(丹田)의 기(氣)를 단련해야 하며, 그에 따른 독자적인 전승 방법이 있다고 한다.
혈 자리 찾기 예시: '태계(太溪)'와 '족삼리(足三里)'
'태계(太溪)'
- 내과(안쪽 복사뼈)의 가장 높은 지점과 아킬레스건 사이의 오목한 곳이다.
- 곤륜혈(崑崙穴)과 같은 높이에 있으며, 마근(麻筋, 신경이 지나가는 부위)이 있다. 침을 놓을 때는 마근을 피해서 엄지발가락 방향으로 찌르며, 평자(平刺)나 사자(斜刺)할 수 있다.
- 사람마다 마근의 위치가 조금씩 다르다. 마근이 앞쪽에 있으면 침을 근육 뒤쪽에 놓고, 마근이 뒤쪽에 있으면 침을 근육 앞쪽에 놓는다.
'족삼리(足三里)'
- 먼저 양릉천(陽陵泉)을 찾은 뒤, 양릉천혈에서 아래로 약 두 손가락 너비만큼 내려간 경골 옆의 골(溝) 안을 찾는다(이 골이 곧 족양명위경이다).
- 수평으로 자침한다. 족삼리에 침을 위쪽 방향으로 놓으면 기가 위로 올라가 훈침(暈針, 침을 맞고 어지러운 증상)이 올 수 있다. 단, 위하수(胃下垂) 환자는 반듯하게 누운 상태에서 위쪽 방향으로 침을 놓는다. 족삼리와 신수혈(腎俞穴)은 사법(瀉法)을 쓰지 않는 것이 원칙이다. 다만 위통(胃痛), 위산 과다, 신장염이 있을 때는 사법을 써야 한다. 위가 찬(胃寒) 경우라면 족삼리에 사법을 써서는 안 된다.
4. 화타파(華陀派)
화타파는 의심할 여지 없이 실제로 존재하는 학파이다. 이 세대의 대표 인물은 왕운안(王運安) 선생이다. 대륙에 있을 때 사사(師事)하였고(일설에는 1,800석의 쌀을 비용으로 냈다고 한다), 대만으로 이주한 뒤에도 자신의 침술을 전수하였다. 그는 젊음을 유지하는 비법이 있었는데, 필자가 왕 선생을 70세 때 강연회에서 처음 뵈었을 때 앉아 있던 학생들 모두가 깜짝 놀랐다. 겉모습은 45~50세 사이로 보였으며, 얼굴에는 홍조가 가득했다.
이 문파의 특징은 '반룡침(盤龍針)'이라는 자제(自製) 침을 사용하며, 고유한 수법이 있다는 점이다. 망침(蟒針, 아주 굵고 긴 침)으로 화타협척혈(華陀夾脊穴)을 투자(透刺)하면 매번 기(氣)가 병이 있는 곳(병소)에 도달한다. 환자가 열증(熱症)일 때는 시원함을 느끼고, 한증(寒症)일 때는 따뜻함을 느낀 뒤 침을 뽑으며, 수법은 보법(補法)을 중시한다. 필자는 일찍이 화타파의 사저(師姊)로부터 양생법인 '탄진법(吞津法, 침을 삼키는 법)'에 대해 들은 적이 있다. 또한 왕 선생에게 치료받은 환자로부터 침을 맞고 3일이 지나도 전기가 흐르는 듯한 느낌을 받았다는 이야기를 들은 적이 있는데, 이를 통해 그 침 치료의 효과가 얼마나 강력한지 짐작할 수 있다.
4대 문파의 공통점
이 네 가지 문파에는 다음과 같은 공통점이 있다.
- 관침(管針) 사용 반대: 플라스틱 관을 사용하는 현대식 관침이 병기(病氣)를 옮긴다고 보아 이를 찬성하지 않는다.
- 독특한 수법 전승: 각 문파마다 고유한 침 시술 수법을 보유하고 있다. 예를 들어 동씨기혈은 평보평사(平補平瀉)를 원칙으로 한다.
- 강력하고 탁월한 치료 효과: 각 문파 고유의 치료 사유 체계를 갖추고 있으며, 치료 효과가 매우 강력하고 두드러진다.
필자는 진정한 침구 전통이 잊히지 않기를 바라며, 가치 있는 것들이 계속해서 전승되고 그 불씨가 이어지기를 소망한다. 침구 치료란 단순히 환자의 몸에 침을 가득 꽂고 전기 자극을 연결한다고 끝나는 것이 아니다. 만약 그렇게만 한다면 침구학은 갈수록 퇴보하고, 결국 하향 평준화될 수밖에 없다.
*침고
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