왜 사람들이 침술을 찾을까?.. 미국

왜 사람들이 침술을 찾을까?..  미국

Why People Are Choosing Acupuncture Over Opioids for Pain Relief

healthline/ 2018. 6.5.

 

 

<healthline>이라는 건강정보 사이트가, 미국에서는 공적의료보험 제도에서 침구 치료를 받을 수 있게 되면서 침구에 대한 관심과 인기가 높아지고 있다고 소개하고 있다.

 

오피오이드 위기의 한가운데서 침술이 인기를 얻고 있다. 저소득층을 위한 공적의료보험제도(메디 케이드) 가입자와 재향군인은 올해부터 침술 치료에 보험 적용을 받을 수 있게 되었다고 한다.

 

침술의 장점에 대한 과학적 증거는 여전히 광범위하게 논의되고 있지만 서구의 주요 연구 결과에 따르면 뒷목 및 목의 통증, 골관절염 통증 및 두통과 같은 통증 상태를 관리하는데 사용할 수 있다고 한다.통증을 완화하는 것을 다른 여러 질환에도 적용되기에 이르렀다고 한다.

 

통증 완화

 

하이디 보슨 (Heidi Boyson)은 영국에서 처음으로 침술을 시도하게 될 당시 만성요통으로 고통받고 있었다고 한다. 그녀는 카이로 프랙틱, 물리 치료 및 약물 치료 등 많은 것들을 시도했으나, "아무 것도 효과가 없었다"고 한다. 그런데 침 시술을 받은 그녀는 "침술사가 바늘을 찌르고 잠이 들었는데, 일어 났을 때 훨씬 더 편안했다"고 말한다.

 

서양 연구 결과에 따르면, 아직 작용기전이 분명히 밝혀지지는 않았지만, 몇 가지 이론이 설명을 시도하고 있다고 한다.

 

기원전 100년에 작성된 것으로 추정되는 "황제내경과 같은 고전에서는 특정 부위의 자극이 에너지의 흐름 또는 "기"를 풀어주는 작용을 강조한다.

 

서양의학적 연구에서는 침 자극이 뇌에 신호를 보내 베타-엔돌핀을 방출하도록 한다고 본다. 이러한 화학 물질은 인체의 오피오이드로 작용하여 통증 역치를 낮춰 준다는 것이다.

 

또 다른 이론은 통증을 덜어주는 지속적인 방법으로 압력점 주변의 결합조직에서 침 자극이 세포를 변화시킨다고 본다. 또한 미주신경을 자극하면 신체의 염증을 줄일 수 있다는 증거 도 있다. 염증은 만성 통증과 밀접한 관련이 있다.

 

아편제 처방전을 줄이려는 주들은 통증치료를 위한 또 다른 선택으로 침술에 대한 메디 케이드 보장 범위를 확대하는 실험을 해 왔다. 로드 아일랜드, 오레곤 및 오하이오에는 모두 적용 범위를 일부 확장하고 있다.

 

버몬트는 Medicaid 인구의 만성 통증에 대한 침술에 대한 소규모 파일럿 연구를 의뢰했을 때 고통에 대한 아편제 복용자의 32%가 다시 줄어들었다고 결론지었다. 그들은 2개월 동안 최대 12회의 치료를 받을 수가 있다.

 

미 육군 참전용사부는 고통을 덜어주기 위해 귀(이침)를 포함하는 "전장 침술(battlefield acupuncture)"에 대해 2,800명 이상 훈련을 실시했다.

 

플로리다 게인스빌 VA 센터 의사인 찰스 레비에 따르면, 이 치료는 두통, 급성 및 만성 요통 등의 근골격계 통증과 신경병증성 통증에 도움이 되었다고 한다.

 

신경 학적 상해 치료

 

콜로라도주 포트 콜린스(Fort Collins)에 있는 CuraCore Integrative Medicine & Education Center를 운영하는 로빈슨(Robinson)은 수의사이기도 하다.

 

그녀는 신경손상으로 고통받는 사람과 개 모두에게서 침 시술의 경이로움을 목격했다. 뒷다리가 마비된 개에서 침술을 자극하여 걷기가 가능해 졌다.

 

"나의 수의학 동료들과 나는 디스크 질환으로 인한 흉요추부 척수가 손상된 개에게서 돌연변이와도 같은 변화를 목격했다"고 그녀는 말했다.

 

놀랄만 한 또 한가지는 50대 환경과학자였다. 그는 20년 전 교통사고로 얼굴 한쪽 면을 완전히 웃거나 분명하게 말을 할 수가 없었다. 얼굴과 손과 발에 감각이 없었다. 그런데 그녀가 그를 치료한 직후, 그는 결코 돌아오지 않을 것이라고 생각했던 감각과 운동 능력을 회복하기 시작했다.

 

"방문 할 때마다 그는 컴퓨터 키보드의 미세한 가장자리를 어떻게 느낄 수 있는지, 자신의 셔츠를 입을 만큼 손가락을 충분히 사용하며, 평소보다 더 많이 말하고 미소 짓는 방법에 대해 보고했다."라고 Robinson은 말했다.

 

침술은 과연 심각한 신경 문제를 안정적으로 도울 수 있을까? Robinson은 "회복을 촉진하고 수술의 필요성을 줄이기 위해 척수손상 클리닉에서 보다 집중적으로 탐구되어야 한다고 믿는다. 그러나 지금까지의 연구는 대부분 결론이 나지 않았다. 척수 손상 후 회복 할 수 있는 침술에 대한 2015년의 메타분석을 보면 운동 기능의 향상을 보여주는 12개의 연구 정도만 발견된다.

 

침술이 뇌졸중 생존자에게 도움을 줄 수 있는지에 대한 Cochrane그룹에 의한 2018 메타 분석은 이 주제에 관한 30 개 이상의 연구를 발견했으며 아직 충분한 결론이 나지 않았다고 한다.

 

그럼에도 불구하고 로빈슨은 그 증거가 충분히 유망하다고 주장한다. 그녀는 신경 손상을 입은 사람들에게 침술을 제공해야 한다고 믿는다. 특히 다른 옵션은 거의 없다.

 

동일한 논리가 치료가 어려운 통증에도 적용될 수 있다. 2018년 4명의 미국 마취과 의사는 fibromyalgia(몸의 많은 부분에서 피로와 고통을 느끼는 상태)에 대한 비약물 치료를 실시하여, 명상과 인지행동요법이 침술보다 더 유망하다고 결론지었다. 그러나 거의 해를 끼치 지 않기 때문에 "낙심하지 말아야한다"고 썼다

 

 

체중 감량 촉진

 

체중 감량을 위한 새로운 전략으로 침술이 유행하고 있으나, 이 역시 충분한 연구 결과는 없다. 그러나 일부 긍정적인 증거도 있다.

 

귀에 있는 두 혈자리는 전통적으로 식욕과 관련이 있다고 알려져 있다. 200명이 참가한 2017리뷰는 무작위 대조연구를 했는데, 귀 침술이 약 3파운드의 감량을 보인 것으로 결론지었다. 6주 이상 지속된 트리트먼트가 가장 효과적이었다.

 

미생물인 체내 박테리아가 체중 증가에 미치는 영향에 대한 많은 연구가 진행 중이다. 상하이의 한 작은 연구 결과에 따르면 침술로 비만 환자에게서 이 Bacteroidetes의 수가 줄어들었다고 한다. 그리고 또 다른 정리자료에 따르면, 침술로 인해 체중 감소가 더 효과적이라는 데이터도 있다.

 

침술은 통증만이 아니라 비만과 관련된 염증을 완화시킬 수 있다. 그리고 통증이나 불안을 완화하면 사람들이 과식을 피할 수 있다.

 

Robinson은 "침술로 인해 비만 자체에 큰 영향을 미치지는 않지만 통증과 기분에 관한 문제를 해결할 수 있다"고 말했다.

 

구토 긴장

국립 암연구소(National Cancer Institute)와 미국과 유럽의 다른 주요 의료 단체들은 화학 요법 후 메스꺼움과 구토에 적절한 치료법으로 침술을 인정한다.

 

메타 분석 2,500명 이상의 자원봉사자를 포함 30개 무작위 대조 임상시험에서 침술이 메스꺼움과 구토에 효과적이라고 한다.

 

지속적인 연구

국립보건원(NIH)에 따르자면, 이외에도 안면 홍조, 화학요법과 관련된 통증, 이명 등에 대해서도 침술이 적용 가능한 것으로 제시하고 있다.

 

오피오이드 위기는 통증 완화 뿐만 아니라 이완으로 인해 사람들이 중독에서 벗어날 수 있도록 침술에 대한 관심을 불러 일으켰다.

 

침술이 제공 할 수 있는 모든 이점을 완전히 이해하려면 더 많은 연구가 필요하다. 그러나 그때까지, 치료하기 어려운 상황을위한 대안을 모색하고 있는 사람들은 의학에 대한 이 동양적 접근을 통해 안도감을 찾을 수 있을 것이다.

 

"종래의 의학은 갈림길에 서 있다. "고 Robinson은 말했다. "마약과 수술의 지배적인 접근법은 비용이 많이 들고 불완전하다." 환자들이 "의학적 침술을 통해 오진과 과잉 치료"를 끝내버릴 것이다라고...

(*芝雲 역/정리)

 

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원문은 아래에

https://www.healthline.com/health-news/acupuncture-over-opioids-for-pain-relief#1