미국의 침술 현황(9)-미국의 침술과 전문인력

미국의 침술과 전문인력

 

1. 미국의 침술, 침면허가

• 미국에서는 의사, 간호사 등 의료 종사자의 면허는 주정부가 발행하는데, 국내 통일된 전문직의 정의, 업무범위, 직업의 기준이 되는 지식, 기술, 태도를 정하고 있다. 그러나 침술에 관해서는 중국 전통의학 관련 등 침술의 개념·정의, 침술면허의 개념, 침술 면허자의 자격, 업무범위 등은 주마다 다르며 전미에서 통일되어 있지는 않다. 국내에서 통일성, 일관성이 없는 것이 침술이 국가의 의료시스템에 통합되는 것을 방해하고 있다는 의견이 있다 .
• 전통적으로 침술사(acupuncturists)는 중의사(동의)를 의미하며, 침술은 침술동의학(Acupuncture and Oriental Medicine: AOM)이라고 일반적으로 불리고 있지만, 많은 주에서는 침술사는 비의사의 면허를 가진 침술 시술자의 명칭이 되고 있다. 5개 주에서는 박사 또는 의사 수준의 명칭의 침술 면허를 주고 있다. 네바다주와 뉴멕시코주에서는 침술동의학 전문직에 동의학박사(Doctor of Oriental Medicine: OMD or DOM)의 명칭으로 면허가 부여되고 있다. 로드 아일랜드와 유타의 침술사는 침술 박사(Doctor of Acupuncture: DAc)라고 불린다. 플로리다의 침술사는 침술의사(Acupuncture Physician)라고 불린다 2)
• 2018년 미국 노동성은 침술사를 위한 독립적인 표준 직업 분류 코드(Acupuncturists 29-1291)를 공식적으로 공표했다. 노동성은 침술사를 미국의 직업으로 취급하고 있다 2) 3) .
• 침술사(침술면허 보유자)에 의한 침술 이외에 메디컬 아큐펑크처(medical acupuncture), 전장의 침(battlefield acupuncture), 드라이 니들(dry needling), 해독 침(detox acupuncture)이라 불리는 침술이, 의사나 이학요법사 등 다른 제공자에 의해 이루어진다2).

*文献

1）Stumpf SH, Hardy ML, McCuaig S, Carr CR, Sarkisyan A. Acupuncture practice acts: a profession’s growing pains. EXPLORE. 2015; 11(3): 217-21
2）Yin Fan, Steven H. Stumpf, Sarah Faggert Alemi, Amy Matecki. Distribution of licensed acupuncturists and educational institutions in the United States at the start of 2018. Complementary Therapies in Medicine. 2018; 41:295-301
3）2018 Standard Occupational Classification System, U.S. BUREAU OF LABOR STATISTICS　(2020-10-12)  https://www.bls.gov/soc/2018/major_groups.htm

 

 

각주의 침술, 침술 시술자

• 각 주 침술에 관한 법규를 조사한 2015년 보고에 따르면,1) 45주에서 침술의 규제관리가 있고, 41주에서는 침술면허(acupuncture license)가 발행되며, 16개는 침술면허위원회 아래에서 침술면허가 발행되며 의료기관이 침의 규제관리를 하고 있다. 또 침의 법규에 대해서는 6개 주에서 의학, 카이로프랙틱 등 다른 법률에 침술에 대한 규제가 포함되어 있다.
• 루이지애나 주에서는 침술 면허를 얻을 수 있는 것은 의사로 한정되며, 뉴멕시코주에서는 비의사인 침술 면허자는 카페인, 산소, 그 외 6가지 물질을 주사할 수 있는 등 업무범위가 넓다 등 침술면허자의 자격이나 업무범위는 주에 따라 다르다 1) .
• 2018년 1월 1일 현재 각 국가의 침술사 조사 보고서에 따르면 2) 47주와 워싱턴 특별구에 총 37,886 명의 유효한 침면 허가자가 있었다. 1998년 침술사는 10,623명으로 20년간 257% 증가했다. 2015년부터 2018년 사이에 3개 주에서 침술이나 동의학 법규가 제정되었으며, 허가받은 침사는 연간 평균 1,135명 증가했다.
• 2018년 1월 1일 시점의 각 주의 침술면허 보유자의 수, 침술면허 보유자의 밀도(인/인구 10만명)아래 그림과 같다(표 1-1, 그림 1-1, 1- 등에 나타내는 2) .
• 2008년 캘리포니아 주 침술사의 설문조사(조사 대상: 3,918명, 유효 응답 수: 553, 응답률: 14.1%)에 따르면, 63%는 개인 시설에서 독립 개업하고, 그 다음 16.5%는 단체가 설치한 시설에서 독립 개업하고 있었다. 대부분의 침술사는 독립개업하고 있어 병원에서 근무하고 있는 것은 0.7%에 불과하다 .

 

 

 

*文献

1）Stumpf SH, Hardy ML, McCuaig S, Carr CR, Sarkisyan A. Acupuncture practice acts: a profession’s growing pains. EXPLORE. 2015; 11(3): 217-21

2）Yin Fan, Steven H. Stumpf, Sarah Faggert Alemi, Amy Matecki. Distribution of licensed acupuncturists and educational institutions in the United States at the start of 2018. Complementary Therapies in Medicine. 2018; 41:295-301

3）Office of Examination Resources of the California Department of Consumer Affairs. Acupuncturist. California Acupuncture Board. 2008.
http://www.acupuncture.ca.gov/students/oareport2008.pdf  （2020-10-27）