침뜸 고수들만 안다는 비밀, 뜸의 '보사(補瀉)'

침뜸 고수들만 안다는 비밀, 뜸의 '보사'

艾灸补泻有玄机，艾灸高手才知道的秘密！

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徐老师

 

 

《针灸大成·艾灸补泻》에 이르길, “以火补者，毋吹其火，须待自灭，即按其穴；以火泻者，速吹其火，开其穴也”라 했다.

 

補法：“以火补者，毋吹其火，须待自灭，即按其穴”이라. 즉, 뜸의 보법이란 뜸불을 일으킨 후 그 열이 천천히 몸속으로 퍼져 나가도록 하는 것을 말하며, 뜸을 한 다음에 뜸의 경혈을 바로 빠르게 눌러주어 뜸의 火力温和가 강하게 침투해 가도록 해 준다.

 

瀉法：“以火泻者，速吹其火，开其穴也”이라. 즉 뜸의 사법이란 뜸에 불을 붙인 다음 계속 불어서 뜸불이 빨리 타오르게 하여 발생된 열이 몸에 빨리 전달되도록 하는 방법을 의미한다. 뜸 후에는 뜸 부위를 누르지 말고 뜸의 열과 함께 몸에 축적된 열과 악한 기운을 몸에서 발산시켜 泻热泻实의 작용에 이르도록 한다

 

補瀉의 원리

 

뜸법에서 補瀉는 “双重调节”作用로 귀결된다. 즉 기체가 허약하면 補가 될 수 있고, 邪实의 상태라면 瀉가 될 수 있다.

 

임상에서 뜸 요법은 그 치료 효과와 補瀉의 기법 사이에 밀접한 상관관계가 있다. 백회혈에 泻法의 뜸법을 쓰면 급성 혈관성 두통에 좋은 효과가 있다. 반대로 백회혈에 补法의 뜸을 뜨면 遗尿 치료에 효과가 좋다. 고혈압 환자에게 泻法의 뜸을 뜬 결과 80% 이상의 환자에게서 혈압이 떨어졌고, 저혈압 환자에 대해 补法의 뜸을 뜬 결과 모든 환자의 혈압이 상승하였다.

 

補瀉의 상관관계

 

경혈의 특이성과 補瀉效果는 직접적인 관련이 있다 . 예를 들어, 肾俞에 뜸을 뜨면 温肾益元으로 “补”가 되고, 太冲에 뜸을 뜨면 平肝潜阳으로 “泻”가 된다.

 

또 격물구의 補瀉는 그 격물의 작용이 그 補瀉作用을 결정한다.

泻의 성격이 강한 약물을 주로 선택하면, 泻의 작용이 있다. 예를 들어 甘遂、豆豉饼 등으로 격물구를 하면 散泻毒邪의 작용이 있다. 补의 성격이 강한 약물을 주로 선택하면, 补의 작용이 있다. 예를 들어 附子饼 격물구라면 补虚助阳의 작용이 있으며, 厥逆、阳痿、遗精을 치료한다. 隔姜灸라면 温经散寒의 작용이 있다. 丁香敷灸는 温中降逆、温肾助阳의 작용이 있고 虚寒腹泻、阳痿、阴冷을 치료한다. 五倍子敷灸는 固精敛汗으로 遗精、遗尿、自汗、盗汗을 치료한다. 由胡椒은 温中散寒으로 心腹冷痛 등을 치료한다.

 

隔蒜灸는 解毒消肿杀虫의 작용으로 痈疽疖肿癣疮을 치료한다. 斑蝥敷灸는 攻毒蚀疮、破血散结로 痈疽、咽喉肿痛、瘰疬를 치료한다. 威灵仙敷灸는 祛风除湿、通经止痛으로 风湿痹痛을 치료한다. 板兰根敷灸는 清热解毒으로 腮腺炎을 치료한다. 

 

软坚散结、消瘀止痛、祛腐排脓의 뜸 치료는 泻法에 속하며, 化脓灸、艾条灸의 雀啄灸、灯火灸 등이 이에 해당한다.

 

補瀉의 조작방법

 

ㅡ艾炷灸补泻

 

艾炷灸의 补法：뜸에 불을 붙인 후 불에 바람을 불지 않고 꺼질 때까지 기다리는 방법이다. 화력이 약화되며 온화해 지며, 시간을 적절히 하고 뜸 장 수가 많고 뜸이 크다. 뜸이 모두 끝난 후에는 뜸을 뜬 경혈을 손으로 눌러서, 真气를 모으고 흩어지지 않도록 하며, 화력이 서서히 진행되도록 하여 温通经脉，驱散寒邪，扶阳益气，行气活血，强壮机能의 温补作用이 일어나도록 한다. 

 

艾炷灸의 泻法：뜸에 불을 붙인 후 불에 빠르게 바람을 불어서 화력이 왕성하게 태우는 방법이다. 火力이 비교적 맹렬하고 빠르게 타고 빠르게 꺼진다. 환자가 국소의 타는 듯 뜨거움을 느낄 때, 곧 신속히 뜸을 교체한다. 뜸 치료의 시간이 비교적 짧고, 장 수는 적고, 뜸 크기도 적다. 뜸을 모두 끝낸 후에는 경혈을 누르지 않고 그 혈을 열어두어 사기가 흩어지도록 한다. 火毒邪热이 체표에서 나와 흩어지도록 하여 열로 열을 끌어내는 목적을 실현한다. 

 

ㅡ艾条灸의 補瀉

 

艾条灸 补法 : 艾条温和灸 또는 回旋灸를 써서 温热이 이르도록 한다

 

艾条灸 泻法 : 艾条 雀啄灸, 새가 모이릏  쪼는 것과 같이 경혈에 가까이 또는 멀리 위아래로 움직여 준다. 혈위에 가까울 때 작열발통이 되도록 한다.

 

辩证施治

 

補瀉의 原则：气盛이면 泻하고, 虚하면 补한다.

 

辨证选穴：각 경혈은 일반적으로 주치의 특이성을 갖는다.

각기 다른 경혈에의 뜸 치료는 그에 상응한 각기 다른 보사의 치료 효과에 이를 수 있다. 예를 들면 기해혈은 기를 보하는 혈이므로, 기가 허한 환자는 기해에 뜸을 하면 강장효과가 배가되고, 폐유혈은 기를 보하고 한기를 없애주는 혈이므로 风寒表证에 폐유혈에 化脓灸 혹은 일반 뜸 泻法을 쓰면 疏风解表，宣肺散寒의 효과를 거둘 수 있다. 자궁 탈출, 항문 탈출, 기(氣)를 상쾌하게 하고 들어 올리는 효과가 있으며, 영천(永泉) 지점에서 마늘 진흙뜸이나 작탁뜸을 사용하여 객혈과 코피를 치료할 수 있다.

 

또 백회에 温和灸를 하면, 胃下垂、子宫脱垂 및 脱肛 등을 치료할 수 있고, 补气升提의 효과에 이를 수 있다. 용천혈에 蒜泥敷灸나 雀啄灸를 쓰면 咯血、鼻衄 등을 치료할 수 있으니, 泻火止血이 가능하기 때문이다

 

辨证에 따른 灸材의 선택：

뜸 재료의 진단 및 선택: 질병의 성질에 따라 그에 상응한 효과를 갖는 약재를 뜸쑥에 추가하거나 뜸쑥 아래에 약재를 두거나(격물구) 또는 뜸 재료(예: 복숭아 막대기, 뽕나무 막대기 등)로 써서, 각기 다른 보사의 효과를 얻을 수 있다.

(*芝雲 역ㆍ정리)

 

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참조

침뜸의 보사(補瀉),  몇명이나 알고 있을까

 

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*책 소개ᆢ

코로나19의 예방과 치료를 위해 중국에서 전개되었던 동의학 요법의 활약과 그 성과를 체계적으로 정리한 아래의 책을 소개합니다

https://blog.daum.net/hooclim/4934

책 소개 : 코로나19와 동의학 그리고 침뜸요법